สาเหตุและสถานที่ทั่วไปของเตียงนอนในผู้ป่วยที่แตกหัก
November 21, 2022
เราเคยแนะนำผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยอัมพาตระยะยาวเป็นกลุ่มเตียงนอนที่มีความเสี่ยงสูง แต่มีกลุ่มคนอื่นที่ไม่สามารถเพิกเฉยได้-ผู้ป่วยที่แตกหัก
แผลกดทับเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของศัลยกรรมกระดูก เนื่องจากระยะเวลาการผ่าตัดและการพักฟื้นของผู้ป่วยที่แตกหักผู้ป่วย 80% จำเป็นต้องอยู่บนเตียงเป็นเวลานานและเนื้อเยื่อในท้องถิ่นจะอยู่ภายใต้แรงกดดันเป็นเวลานานซึ่งสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตและเนื้อเยื่ออ่อน เนื้อร้ายซึ่งไม่เพียง แต่ช่วยลดสุขภาพของผู้ป่วย คุณภาพชีวิตไม่เอื้อต่อการรักษาและการฟื้นตัวของการแตกหัก สถิติทางคลินิกระบุว่า 60% ถึง 70% ของผู้ป่วยศัลยกรรมกระดูกจะมีเตียงนอน เห็นได้ชัดว่า Bedsores กลายเป็นจุดที่ยากและสำคัญในการดูแลทางคลินิกศัลยกรรมกระดูก
สาเหตุของ bedsores ในผู้ป่วยที่มีการแตกหัก:
1. แผลกดทับ
เนื่องจากโครงสร้างทางสรีรวิทยาพิเศษของภูมิภาค sacrococcygeal ความน่าจะเป็นของแผล decubitus นั้นสูง ภูมิภาค sacrococcygeal ไม่ได้มีกล้ามเนื้อที่มีส่วนร่วมเพียงพอในการป้องกันที่มีประสิทธิภาพและยังขาดการป้องกันเนื้อเยื่อไขมันที่เพียงพอ เมื่อผู้ป่วยอยู่บนเตียงส่วนนี้อยู่ใกล้กับเตียงและความดันคงอยู่เป็นเวลานานและอาจมีแรงเสียดทานในระยะยาวและแรงเฉือน การกระทำที่ยั่งยืนจะทำให้เกิดอุปสรรคร้ายแรงต่อการไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่นและเพิ่มความเป็นไปได้ของ Bedsores
2. แผลส้นเท้า
แผลกดทับส่วนใหญ่ในส่วนนี้เกิดจากการตรึงด้วยฉาบปูนหลังจากการแตกหักของเท้า ส่วนนี้อยู่ที่ปลายสุดของกิ่งมนุษย์การขนส่งเลือดไม่เพียงพอและมีกล้ามเนื้อและไขมันไม่เพียงพอที่จะป้องกันได้ ซึ่งทำให้ง่ายต่อการผลิตแผลกดทับ ห่อแขนขาที่ได้รับผลกระทบด้วยการลากและปูนปลาสเตอร์ตรึงซึ่งจะทำให้เกิดอุปสรรคอย่างรุนแรงต่อการกลับมาของเลือดซึ่งได้กลายเป็นหนึ่งในปัจจัยภายนอกสำหรับการเกิดแผลกดทับในพื้นที่นี้
3. เงื่อนไขของผู้ป่วยเช่นอายุขั้นสูงรัฐธรรมนูญบางและการขาดสารอาหารล้วนเป็นปัจจัยสำคัญที่เพิ่มความน่าจะเป็นของเตียงนอนอย่างมาก
4. ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมหลักที่ส่งเสริมการปรากฏตัวของเตียงนอนคือความชื้น เมื่อมีการใช้ผ้าพันแผลผ้าพันแผลปูนปลาสเตอร์สภาพแวดล้อมในท้องถิ่นจะปิดค่อนข้างและการซึมผ่านของอากาศไม่ดี 5
5. ในขณะเดียวกันก็มีสภาพแวดล้อมภายนอกบางอย่างที่มาตรการพยาบาลไม่ได้ดำเนินการอย่างถูกต้องและเตียงก็แข็ง ฯลฯ